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近日，某知名主持人因急性脑出血离世的消息引发关注，令人痛心不已。据悉，该主持人今年6月在哈尔滨突发急性脑出血，后转至北京接受治疗，9月13日不幸离世，享年71岁。
很多人以为脑出血离自己很远，其实，高血压、吸烟、过量饮酒、血脂异常、糖尿病等常见疾病，都是脑出血的高危因素，更要警惕的是，脑出血往往起病急、进展快，严重时可在短时间内造成意识障碍，甚至危及生命，不会给患者留下太多时间。
突然出现这些表现
别以为只是累了
脑出血的常见症状包括突然剧烈头痛、恶心呕吐，以及一侧肢体麻木或无力、口角歪斜、言语含糊、行走不稳、意识异常等，国家卫生健康委将其总结为“中风120”，作为快速识别脑卒中的重要方法，具体如下：
“1”是看一张脸，观察有没有口角歪斜、面部不对称；
“2”是抬两只手，看有没有一侧手臂无力、无法抬起；
“0”是聆听说话，观察有没有口齿不清、表达困难或听不懂别人说话。
一旦出现其中任何一种情况，千万不要抱着“先休息一下”的想法，而应立即拨打120急救电话，并详细向接线员说明具体症状和所在位置。
为什么会发生脑出血
高血压是脑出血最重要的危险因素之一。长期血压升高，会使脑内小血管长期处于较高压力下，血管壁逐渐发生损伤，当血压出现明显波动时，脆弱的血管可能发生破裂。
值得注意的是，高血压并不一定有明显症状。“没有头晕”“没有不舒服”，并不意味着血压正常，更不意味着血管没有受到损伤。因此，已经确诊高血压的人，应遵医嘱规律服药、监测血压，不能因为近期血压正常就自行停药或减药。
除了高血压，脑血管畸形、动脉瘤等血管异常，以及吸烟、过量饮酒、糖尿病、血脂异常、肥胖等，也会增加脑卒中风险。虽然长期熬夜、精神紧张、过度劳累本身不会引起脑出血，但会影响血压和整体心脑血管状态，应避免长期处于高负荷状态。
预防脑出血
把这些“小事”做好
第一，管好血压。这是预防脑出血的重要一环。没有高血压的人，也应定期测量血压；已经确诊高血压的人，要坚持规范治疗和监测，不要自行停药。尤其不要只在“头晕”时才测血压、吃降压药。高血压很多时候没有明显症状，规律监测比凭感觉判断更可靠。
第二，管好血糖、血脂和体重。糖尿病、血脂异常、超重肥胖等都会增加心脑血管疾病风险。应定期了解血压、血糖、血脂、体重等指标，发现异常及时干预。
第三，戒烟限酒，饮食清淡。吸烟会损伤血管，过量饮酒则可能导致血压波动。日常饮食应减少高盐、高油、高糖食物，多摄入蔬菜、水果、全谷物和适量优质蛋白。
第四，规律运动。快走、慢跑、骑车、游泳、太极拳等均可，但要循序渐进，长期没有运动的人，尤其是老年人和慢性病患者，不要突然进行高强度、长时间运动。
第五，规律作息，稳定情绪。长期睡眠不足、精神紧张可能影响血压及代谢状态。日常应尽量规律作息，避免长期熬夜，也要学会通过散步、八段锦、太极拳等方式放松身心。
怀疑脑卒中
这些事情不要做
1.不要摇晃、拍打患者，也不要随意搬动。
2.不要强行给患者喂水、喂药。卒中患者可能存在吞咽障碍，强行进食容易发生误吸。
3.不要因为发现血压高，就自行大量服用降压药。急性卒中期间的血压管理需要根据具体病情进行。
4.不要在没有明确诊断的情况下自行服用阿司匹林。因为脑卒中既包括血管堵塞导致的脑梗死，也包括血管破裂导致的脑出血，仅凭症状很难准确判断。脑出血擅自服用抗血小板药物可能增加出血风险。
正确做法只有一个：立即拨打120，由专业急救人员进行判断和转运。
湖南省中医院神经内科 张如心 通讯员 陈安妮
