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随着年龄增长,不少老年人面临“吃饭难”的困扰——喝水频繁呛咳、食物难以下咽,这种悄然而至的“进食危机”暗藏窒息、肺炎等致命风险,大多与吞咽障碍相关,及早识别和科学应对,对预防严重并发症至关重要。
日常生活中,若出现以下情况,需高度警惕存在吞咽障碍,应尽快到医院进行筛查诊断。
1.吃饭、喝水时或饭后,经常咳嗽、清嗓子。
2.感觉食物粘在喉咙里,需反复吞咽才能下去。
3.吃饭速度明显变慢。
4.饭后声音变得浑浊,像含了口水一样。
造成吞咽障碍的原因包括以下几种:咽喉部肌肉随年龄增长而萎缩,力量减弱;脑部信号“减速”,如患中风后遗症、早期帕金森病等;咽喉结构改变,如鼻咽癌术后。如果确定为非颅脑疾病,只是老年性退变引起的单纯性吞咽障碍,可通过调整食物预防呛咳。推荐以下食物:
密度均匀、顺滑的食物,如山药泥、土豆泥、蒸鸡蛋等。
黏度适当、利于咀嚼吞咽的食物,如南瓜泥、肉泥等。
不易松散的食物,如布丁、酸奶、豆腐脑等。
相对黏稠的食物。稠的食物比稀的食物更安全,因为清汤清水流速快,反而更易呛入气管。可将流质食物适当“增稠”,比如用米糊、藕粉、山药泥来煮粥。
以下这些食物应避免:黏着性过高、易造成哽噎的食物,如汤圆、八宝饭、年糕等;易分散、残留在咽部的食物,如饼干;易误吸的食物,如坚果、花生米、果冻等。
四川省民政康复医院 侯红秀