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压疮俗称褥疮,是长期卧床、截瘫、偏瘫、创伤疼痛、营养不良、急危重症、疾病终末期、大小便失禁,及各种慢性病,如心衰、糖尿病等患者的常见并发症。
对于长期卧床的病人,要及早预防褥疮。平时应正确实施按摩,平卧时,将手放入臀下,掌心向下向上均可。充分感受皮肤温度和受压情况,并向上按摩皮肤5分钟,每20分钟重复一次。
侧卧时,对于皮肤颜色、温度、质地正常的受压部位,可将50%红花酒精倒入掌心,身体两侧按照轻→重→轻力度按摩5~10分钟。如果皮肤变红,则不宜进行按摩,可悬空压红部位,一般解除压力30~40分钟后皮肤颜色可恢复正常。如果皮肤持续发红、发绀,则不宜按摩,以免加重损伤。
另外,长期卧床者的床褥要透气,软硬适中,吸水性好,可用气垫床(卵窝形为佳)、高密度海绵床垫等,床单要保持平整、干燥、清洁、无皱褶、无渣屑、无杂物。
预防褥疮,还应保持皮肤清洁,可用温水擦洗,每天1~2次,擦洗时不可用刺激性强的清洁剂,不可用力,以防损伤皮肤。
如果褥疮早期皮肤发红,采取翻身、减压等措施后可好转。当皮肤出现浅表溃烂、溃疡、渗出液多时应及时到医院接受治疗。志杰/文