两会·深一度 | 基层医疗,安徽如何筑牢“网底”?

中安在线、中安新闻客户端讯 基层医疗,关乎亿万群众最切身的健康福祉。在今年的省政府工作报告中明确提出,安徽要实施医疗卫生强基工程,加强县区、基层医疗机构运行保障。
这既是提升全省医疗服务可及性的关键举措,也是回应民生期盼的务实之策。围绕如何强基固本,多位代表委员结合一线实践,带来了深入的思考和具体的建议。

省人大代表、宣城市中心医院医用耗材科主任杜忠心
立法保障:以法治力量固本强基,破解医养融合壁垒
省人大代表、宣城市中心医院医用耗材科主任杜忠心认为,强化基层首在法治保障。她指出,当前基层医疗机构面临发展不均衡、保障不足等挑战。以宣城为例,受周边中心城市虹吸效应影响,参保患者外转就医现象突出。为此,她强烈建议加快《安徽省基层卫生管理条例》的立法进程,以法治力量固本强基。
面对老龄化带来的养老难题,杜忠心聚焦“医养结合”。她发现,基层公立医院有大量闲置病房可改造为养老护理院,“医中融养”模式潜力大,但面临政策壁垒。主要包括:“医改养”因消防标准差异难以验收;公立医院缺乏与社会办机构同等的补贴激励;专业护理人才“招不来、留不住”;多部门间政策协同不足。
她提出系列破解建议:创新消防审验机制,采用“等效安全”评估,盘活闲置资源;将公立医院纳入养老补贴范围,激发参与动力;设立人才专项基金,拓宽职业通道;建立跨部门协调专班,推行“一站式”审批,形成政策合力,推动医养融合高质量发展。

省人大代表、池州市第三人民医院主任医师童志礼
人才根基:健全管理机制,稳住乡村健康“守门人”
筑牢基层网底,人才是关键。省人大代表、池州市第三人民医院主任医师童志礼将关注点放在了乡村医生队伍的建设上。他指出,村医队伍存在老龄化、能力有待提升、后备力量不足等问题,是农村医疗卫生体系的薄弱环节。
为此,童志礼建议从根本机制入手,推动村医向职业化转变。他提出应明确村医的职业身份,科学核定岗位,由卫生健康行政部门统一组织选拔,并完善薪酬与养老保险等保障制度,解决其后顾之忧。
同时,他建议将村卫生室转型为乡镇卫生院的延伸服务点,通过人员派驻、资源下沉和信息互联,强化其基本公卫、家庭医生签约、疾病早期识别与转诊等功能,真正让村医成为群众身边可靠的“健康守门人”。

省政协委员、滁州市政协副主席宁建斌
药品供应:让群众在家门口就能用上便捷药
药品供应制约着基层医疗的发展步伐。省政协委员、滁州市政协副主席宁建斌呼吁,多措并举加强基层医疗机构药品供应,筑牢群众用药保障线。
当前,不同级别医疗机构使用医保药品权限、额度和适应症都有严格限制,成为基层用药的首要阻碍。“如目前685种国家基本药品是基层医师常用药,却仅限二级医院使用。”宁建斌表示,除此之外,采购规则束缚导致常用药频频缺货,部分集采注射剂最小包装偏大造成药品浪费,再加上药品配送滞后、药学人才短缺,进一步加剧了基层药品供应困境。
为破解这一民生痛点,宁建斌提出多项针对性对策。他建议,将基层常用、疗效确切的药品纳入基药目录,允许基层按需采购,同步建立“基层禁用药品”负面清单,并探索“互联网+药品配送”模式,满足个性化用药需求。
在药品采配方面,建议省卫生健康委牵头搭建基层医疗机构药品集中采购配送信息共享平台,推行“集中采购、集中仓储、共同配送”模式。支持乡镇卫生院、村卫生室“拼单集采”提高单次配送量。在慢性病管理中试点“云药房”服务,实现电子处方流转、拆零销售及中药代煎配送到家。
此外,还需依托省内医疗高校“造血赋能”,增设基层药学定向生培养计划,出台基层药学人才队伍建设专项方案,明确药师配置标准,补齐人才短板,让群众在家门口就能用上便捷药。

省政协委员、安徽医科大学第一附属医院南区影像科主任吴兴旺
协同赋能:强化医联体建设,推动优质资源有效下沉
提升基层厚度,不仅需要内部强化,也离不开外部优质资源的辐射带动。省政协委员、安徽医科大学第一附属医院南区影像科主任吴兴旺,从我省“头部医院”的视角阐述了如何通过协同网络反哺基层。
他介绍了医院通过成立专病中心、开通绿色通道践行“以患者为中心”的理念,并着重提到了与80家医疗机构构建的医联体协作网络。这种深度协作意味着顶尖医院的医疗技术、管理经验可以通过业务骨干派驻、远程诊疗等方式,持续注入县域和乡镇医疗机构。
这生动诠释了高质量发展在医疗领域的双重内涵:既要勇攀技术“塔尖”,攻克疑难重症;也要通过紧密型医联体建设,夯实普惠可及的基层“塔基”,让群众在家门口就能享受到更高水平的医疗服务。
从法治保障到人才根基,从药品供应到协同网络,代表委员们的建议共同勾勒出系统强化基层医疗的路径图。筑牢这张健康“网底”,是一项需要持续发力的系统工程,关乎健康安徽建设的根基,更承载着人民群众对美好生活的期待。(记者 张贤良 檀美玲 史睿雯)
编辑: 叶广冬

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