膝盖“啪”的一声响，到底要不要紧？_中安在线_中安在线客户端

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　　跳舞、上下楼梯、蹲起时，不少人会听到膝盖传来“啪”的一声响。有人不以为意，也有人瞬间紧张。膝盖弹响分生理性与病理性，学会分辨信号，才能及时避开十字韧带、半月板损伤等严重问题。

　　生理性弹响一般无需担心。关节腔里有关节滑液，溶解着少量气体。当膝盖突然屈伸、扭转，关节腔空间变化，气体快速释放就会发出清脆响声。这种弹响特点明显：只响一下，响的时候没有疼痛感，响完之后膝盖活动不受限，不肿胀、不发软，多见于久坐起身、偶尔活动时。

　　危险的病理性弹响往往是关节结构受损的警报，近期跟风练习“闪身步”受伤的患者中，很多人都有类似经历。如果发力扭转膝盖时，伴随一声闷响或者清脆“啪”声，同时立刻出现疼痛、膝盖发软站不稳，大概率是韧带或半月板损伤。这类响声来自韧带撕裂、半月板卡压，和气体弹响完全不同。

　　大家可以记住简单判断标准。生理性弹响：响声清脆，单次出现，无疼痛、肿胀，活动不受影响。病理性弹响：响声沉闷，反复出现，伴随疼痛、膝盖打软、关节肿胀，走路或扭转膝盖时有卡住、卡顿的感觉，休息几天后不适感依旧存在。

　　很多人听到响声后存在误区，听到弹响就反复蹲起、扭转膝盖，刻意去“试响”，反复刺激受损的膝关节，加重半月板和韧带磨损。

　　还有人膝盖响就盲目热敷、贴活血膏药，若是急性韧带撕裂，反而会加重关节内出血水肿。

　　久坐人群、中老年人，膝关节本身存在退变，模仿闪身步风险更高。

　　一旦膝盖扭转时突发弹响并剧痛，应立刻停止活动，不要强行站立行走，及时就医检查。

　　单纯无不适的弹响不用过度焦虑，但只要弹响伴随疼痛、肿胀、腿软，千万别当成小事硬扛，尽早到运动医学科就诊，避免小损伤拖成慢性关节病。

　　本报记者李由

编辑：郁春晖