无红肿,无腹痛,20多岁女子脖子疼一周,确诊癌症,已全身转移……医生:必须足够重视
记者从东莞市人民医院了解到,近期,一位20多岁的年轻女性,因“发现左颈部肿物一周”就诊南方医科大学第十附属医院(东莞市人民医院)普济院区,患者因1周前感左颈部疼痛不适,触及一肿物,约鸡蛋大小,按压痛,无红肿,无腹痛、腹胀、发热等,胃口可、大便正常,遂入院完善检查。
经过胃镜及颈部淋巴结穿刺病理诊断考虑:低分化腺癌,部分为印戒细胞癌。最后诊断考虑胃癌并全身转移,无手术指征,预后差,建议放化疗或生物免疫治疗等。
专家:年轻胃癌患者比例相对增加
近年来我国胃癌的发病率和病死率呈下降趋势,然而发病人群却有年轻化趋势。近5年来,19岁-35岁青年人的胃癌发病率明显上升,35岁以下年轻患者占病患总数的6%~11%,发病率则较30年前翻了一番。
从近几年胃癌年轻患者致病因素梳理分析,他们有以下共性生活习惯:
1、生活不规律。年轻人生活和工作节奏普遍较快,工作压力大,生活非常不规律,熬夜为常态,加班或玩游戏刷剧等;
2、饮食不健康。三餐进食混乱,年轻人贪图方便,动动手指点外卖或者团建烧烤夜宵,殊不知,像烧烤辛辣等重口味长年累月会强烈刺激损伤胃黏膜,还有不少人饱一顿饥一顿;
3、侥幸心态。70%以上的早期胃癌没有任何症状,加上年轻人体质好、耐受性强,症状就更加不明显;不少年轻人常对自己身体抱有侥幸,从而讳疾忌医,不去医院就诊或者不听劝筛查内镜。很多年轻人一听到胃镜、肠镜就觉得非常痛苦,能不做就不做。这种过于夸张的恐惧心理,导致不少人疾病发展到不可逆转的时候才来检查。有的人对身体发出的异常信号往往过于麻痹,比如已出现胃胀、胃痛、泛酸症状,但仍想着吃胃药或止痛药熬一熬就过去了,结果一拖再拖。
年轻人应注重生活方式干预
大家可以按照以下几点调整自己的生活习惯,降低患癌风险:
1、保持规律的睡眠习惯,少吃宵夜。
胃黏膜主要在夜间进行修复工作,以恢复白天因进食等活动造成的微小损伤。熬夜会扰乱胃黏膜修复过程,尤其吃夜宵会导致胃酸过度分泌,易加重胃黏膜损伤。长此以往,可能引发胃炎,并最终增加胃癌发生风险。
建议年轻人保持规律的睡眠习惯,并确保获得足够的睡眠时间。
2、根据自身健康状况合理选择食物。
这些常见的食物可能引发胃癌:
冰饮料:强烈刺激易引发胃部痉挛,导致胃黏膜短暂缺血,从而损伤胃黏膜;
浓咖啡:刺激胃酸分泌,损伤胃黏膜;
高盐高脂食物:高脂饮食易引发胃食管反流,高盐饮食中的亚硝酸盐会致癌。
重口味食物:虽然能带来直观的味觉刺激和快感,但长期或过量食用容易损伤胃黏膜。
在享受美食的同时,我们应保持理性,根据自身健康状况合理选择食物。
3、规律饮食。
不规律的饮食习惯会影响胃酸分泌,进而加剧胃黏膜损伤并干扰其修复过程,促进胃癌的形成。此外,饥一顿饱一顿容易损害胃的自我保护机制,表现为胃胀、嗳气等症状,进一步加重对胃的损伤。
胃炎至胃癌的演变是一个持续的病理过程,起初表现为浅表性炎症,随后炎症加剧可能引发糜烂,进而胃黏膜逐渐萎缩且难以再生,此阶段胃黏膜恶变风险显著增加,被视为癌前病变。最终可能从胃炎逐步发展为胃癌。
4、注意不良情绪。
当出现焦虑、抑郁等负面情绪时,激素分泌紊乱,胃酸增加,会导致胃黏膜变得很脆弱,极易发生应激性溃疡。反复的情绪应激性损伤会增加胃癌风险,特别是好胜心强、易激动、长期紧张焦虑或压抑情绪的人,会增加胃癌发病率。

年轻人出现胃部不适时,务必秉持早诊早治的原则,最好在三周内妥善处理好。如果胃部持续不适,要及时前往医院接受胃镜检查。胃镜是检测胃癌的金标准,尤其早癌,可以直接在胃镜下切除病灶。
来源:纵览新闻、央广网、CCTV健康之路、广州日报此前报道
编辑: 王莉婷

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