推动改革试点 提升工作质效
安徽日报
李彪
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DIP是一种区域点数法总额预算和按病种分值付费的医疗付费方式。为进一步提升该试点工作质效，打通全县工作的堵点、难点，今年以来，宿州市灵璧县医保局持续开展“医保干部走一线”活动，推进定点医疗机构科学、规范、精细化管理。
聚焦组织保障，完善制度机制。成立DIP业务指导工作专班，制定印发实施方案，从全县遴选临床医师和病案质控专业人员组建灵璧县DIP业务指导专家队伍，下沉定点医疗机构开展巡回培训和业务指导。
聚焦问题整改，强化业务培训。列出任务清单、问题清单，按月进行DIP数据分析。加强医疗管理与控制，完善病案管理，邀请三甲医院病案专家对全县定点医疗机构全体人员进行系统培训，就病例主诊断选择、病案首页规范填写、病例入组、费用及费用结构等进行多维度分析，提出改进措施和建议，全面提升DIP数据质量。
聚焦任务落实，加强督促指导。由局分管领导带队，股室负责人、业务骨干和病案专家，对定点医疗机构进行“一对一”上门培训，指导医疗机构正确选择病种编码、规范填写病案首页和医保结算清单等工作，督促医疗机构积极邀请医疗专家开展实操培训，提高DIP付费模式下的管理水平和病种管理能力，确保医保基金使用效率。
聚焦交流提升，拓展工作思路。建立常态化交流讨论机制，共同探索DIP在实际应用中的最佳实践路径，确保DIP支付方式改革真正实现“病人满意、医院满意、政府满意、基金安全”的成效。
（李彪）
编辑： 章嘉奕
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