夏秋交替是腹泻高发期，而老年人脾胃本就虚弱，经过夏天冷饮、空调的“双重消耗”，再遇上秋凉突袭，很容易出现脾胃功能紊乱，盲目吃止泻药反而会“闭门留寇”，只有辨证调脾、温阳祛湿，才能从根源解决问题。

　　冰饮伤脾

　　67岁的张秀兰爱在家研究美食，她总爱熬绿豆汤放冰箱里冰着，傍晚遛弯回来喝上一碗。立秋后，张秀兰就开始闹肚子，每天早上五点多钟，肚子就咕噜咕噜响，拉出来的都是水样便，一天要跑三四次，肚子摸上去总是凉冰冰的，敷个热水袋就会舒服很多。

　　一开始张秀兰以为是吃坏了东西，自己在家找了止泻药吃，吃了两天确实不泻了，可药一停，立马又开始拉，而且总觉得身上沉，饭都不想吃，嘴里面发黏，舌苔白乎乎的一层。

　　她去中医院问诊，医生表示她是寒湿堵在脾胃里了，属于典型的寒湿内盛型泄泻，光吃止泻药没用，得把寒湿排出去才行。夏天她总喝冰绿豆汤，脾阳早就被冻得虚弱了，加上她晚上总开着空调睡觉，寒气钻进肚子里，立秋后早晚一凉，寒加湿凑到一起，脾胃运化不动，水湿直接从肠道排出去，就会出现晨起腹泻、大便清稀的症状。而且止泻药只是把肠道“收住”了，寒湿还留在体内，一停药自然就会反复。

　　医生给她开了藿香正气散，让她每天温着喝，同时配合神阙穴隔姜灸，把姜片扎上小孔放在肚脐上，用艾条熏，每次20分钟，一天两次。她回家按这个方法做了三天，肚子就不怎么疼了，大便也慢慢成形了，坚持了半个月，腹泻的毛病完全好了，胃口也回来了，身上也有劲了，又能去跳广场舞了。

　　“我以前总觉得冰的喝着舒服，没想到把脾胃伤成这样，以后可再也不敢贪凉了。”张秀兰现在逢人就说，入秋之后可不能再像夏天一样吃冰的了，肚子一定要注意保暖。

　　剩菜慎食

　　79岁的宋桂英剩菜剩饭从来舍不得扔，放在冰箱里第二天热热再吃。拌了凉拌黄瓜，她舍不得扔，就放在冰箱里，第二天中午拿出来直接吃了。

　　当天下午，宋桂英就开始闹肚子，拉的都是黄绿色的稀便，还肚子疼，一天拉了四五次。家人要带她去医院，她说：“不就是吃坏肚子了吗，吃点止泻药就好了。”自己在家吃了蒙脱石散，果然第二天腹泻稍微好了一点，家人也就没当回事。

　　过了一天，宋桂英不仅腹泻，还发烧，站不住，精神头差，小便量也少。家人赶紧把她送到了医院。

　　医生检查后发现，宋桂英这是吃了变质的隔夜凉菜引发的湿热泄泻，她本身有高血压、糖尿病、冠心病，腹泻导致她脱水、电解质紊乱，随时可能诱发心衰、肾衰，情况非常危险，直接被送进了ICU。

　　“老年人肠胃功能弱，免疫力差，隔夜凉菜里很容易滋生细菌，吃了之后就会引发肠道感染，属于湿热泄泻，表现为大便黄稠腥臭、肛门灼热、口干，严重的还会发烧。”主治医生说，宋桂英年纪大，基础病多，普通的腹泻对她来说都可能是致命的。经过十几天的精心救治，宋桂英才终于转危为安，康复出院。

　　现在宋桂英说：“可别舍不得那点剩菜，真吃出病来，花的钱可比那点剩菜贵多了，遭的罪就更不用说了。”

　　夏秋季节温度高，凉菜很容易变质，老年人一定要注意饮食卫生，最好不要吃隔夜的凉拌菜，剩菜也一定要充分加热之后再吃，如果出现腹泻伴随发烧、腹痛剧烈的情况，一定要及时就医，别自己在家硬扛。

　　秋膘慎贴

　　72岁的李伟觉得夏天吃得清淡，秋天得补一补，冬天才能有个好身体。今年立秋刚过，儿子就给他买了酱牛肉、肘子，李伟连着吃了三天，每天都吃不少肉，还喝了白酒。

　　结果第四天，李伟就开始拉肚子，肚子胀得鼓鼓的，不停嗳气，打出来的嗝都是酸馊味，一闻到油味就恶心，连饭都吃不下了。

　　李伟自己在家吃了助消化的药，可还是泻了两天，浑身没劲，走路都打晃。他赶紧去了医院，医生告诉他，这是典型的伤食泄泻，就是吃太多油腻的东西，脾胃消化不动了。

　　夏天大家都吃得比较清淡，脾胃的运化能力也比较弱，立秋之后一下子吃太多油腻、高蛋白的食物，脾胃根本负担不了，就会出现积食，导致腹泻。很多老年人都有贴秋膘的习惯，但进补一定要循序渐进，不能一下子吃太多大鱼大肉，反而会伤了脾胃。

　　医生给李伟开了保和丸，让他最近几天饮食清淡，只喝点小米粥、吃点面条，别吃肉，同时教他顺时针按摩腹部，每次15分钟，一天两次，帮助肠道蠕动。

　　李伟按这个方法调理了一周，腹泻就好了，肚子也不胀了。他现在说起贴秋膘就摆手：“什么贴秋膘啊，适合自己的才是最好的，年纪大了，脾胃弱，可不能瞎补，清淡点比什么都强。”

　　老年人贴秋膘不要着急，初秋的时候最好先吃点容易消化的健脾食物，比如山药、茯苓、小米、白扁豆这些，先把脾胃调理好了，再适当增加营养，不要一开始就大量吃油腻的肉类，反而会给脾胃造成负担，调养脾胃宜循序渐进，日常可熬煮山药小米粥、白扁豆茯苓汤。

　　缓补养脾

　　75岁的赵德顺只要一到换季，肯定会闹肚子，这个毛病已经跟着他五六年了。每次腹泻都不厉害，就是大便不成形，一天两三次，吃点凉的、油腻的就加重，平时总觉得乏力，没胃口，吃一点东西就觉得饱了。

　　今年入秋后，赵德顺泻得比之前都厉害，还总觉得肚子坠得慌，浑身没劲，连下楼遛弯的力气都没有。

　　医生说他是典型的脾虚泄泻，是长期脾胃虚弱导致的，夏天的时候吃凉的、吹空调，把脾伤得更厉害了，一到换季，脾胃适应不了温度的变化，就会发作。

　　很多老年人的换季腹泻都是反反复复的，这就是脾虚导致的，脾的运化功能弱了，稍微受点凉、吃点不好消化的，就会腹泻，这种情况不能只止泻，得慢慢把脾补起来，才能断根。

　　医生给赵德顺开了参苓白术散，让他坚持吃，同时让他每天喝山药茯苓小米粥，没事就按揉足三里、神阙、天枢这三个穴位，每次每个穴位按揉5分钟，一天两次，还叮嘱他不要吃凉的，注意腹部保暖。

　　赵德顺坚持调理了三个月，不仅腹泻好了，之后天气转凉，他也没再闹肚子，胃口也好了，吃饭香了，身上也有劲了，每天都能下楼走好几圈。“我这老毛病这么多年了，没想到调了三个月就好了，原来根本不是肠道的问题，是脾虚啊。”赵德顺感慨地说。

　　医生提醒，脾虚的老年人平时一定要注意养护，不要过度劳累，保持情绪稳定，少吃生冷、油腻的食物，可以经常吃点健脾的食物。夜间睡觉用薄被盖住脐腹，避免空调风口直吹腰腹，早晚出门备件薄外套护住肚子。冰饮、冰西瓜、生食凉菜尽量少吃，不要空腹吃寒凉瓜果。寒湿便溏者可日常饮用生姜红枣水。

　　本报记者 李由