近日，在美国糖尿病协会科学年会的口头报告专题中，美国埃默里大学的一项覆盖120万例成年人的真实世界研究敲响了警钟，有两种癌症糖友要重点设防。

　　研究将糖尿病分为四大亚型：严重胰岛素缺乏型、轻度肥胖相关型、轻度年龄相关型和混合型。结果发现，无论属于哪一亚型，肝癌和胰腺癌的发病风险均显著高于普通人群，可升高85%至227%。

　　血糖长期紊乱、代谢失衡是诱发细胞癌变的重要因素，而肝脏和胰腺作为人体核心代谢器官，首当其冲。长期高血糖不断损伤肝细胞，代谢解毒能力下降，脂肪与代谢毒素在肝内堆积，易诱发细胞异常增生，埋下肝癌隐患。胰腺则长期在高血糖、胰岛素抵抗状态下超负荷运转，反复受慢性炎症刺激，细胞癌变概率大幅上升。

　　要预防肝癌，普通糖友可每年做1次肝癌专项筛查，包括肝功能、乙肝/丙肝抗体、腹部B超、甲胎蛋白（AFP）。若合并脂肪肝、病毒性肝炎或肝硬化，属于高危人群，需每半年筛查1次。同时，严格戒酒，摒弃高油、高糖、高脂饮食，控制每日总热量。糖友切勿轻信“降糖偏方”“保肝神药”，成分不明的补充剂易引发药物性肝损伤。

　　对于胰腺癌，血糖长期大幅波动、有胰腺癌家族史、大量吸烟的高危糖友，每年体检除腹部B超外，应根据医生建议增加胰腺薄层CT和肿瘤标志物CA19-9检测。若出现不明原因反复上腹痛、腰背隐痛、短期内体重骤降、莫名乏力消瘦，切勿当作胃病拖延，应立即就医排查。日常饮食要规律、清淡，杜绝暴饮暴食、长期高脂高蛋白饮食，减轻胰腺负担。同时主动戒烟，远离二手烟，烟草中的致癌物质会持续损伤胰腺细胞，提升癌变风险。　　方红娟