中安时评:未雨绸缪,让独居不再是一座“孤岛”

中安在线  艾鹏    阅读 

  “就怕出了意外无人发现”,这句简短的话语,道出了庞大独居人群的普遍不安。近期,一款名为“在么在么”的安心守护平台因“每日签到通知紧急联系人”的核心功能频频引发社会热议。热议背后是一个无法回避的现实:当越来越多人选择或不得不独居,谁来守护“一个人的安全”?

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  国家统计局发布的2025年《中国统计年鉴》显示,2024年我国一人户家庭占比约为19.5%。据预测,2030年中国独居人口数量或将达1.5亿至2亿人,一人户占比或将超过30%。独居人群的持续扩大,是人口结构变化与社会发展转型的必然结果。老龄化加速推进,2021年65岁及以上人口占比已达14.2%,预计2033年前后将超过21%,独居老人数量随之攀升;社会流动性增强、婚育观念变迁、城镇化深入推进,“空巢青年”在大城市和新兴城镇也越来越多。

  趋势无可回避。独居从个体选择演变为规模性的社会形态,意味着延续数千年的以家庭为核心的社会运行逻辑正在松动。家庭不再是照料老人、照应病人的天然单元,“出了事有家人”的固有认知正在失效。社会治理的根本逻辑亟待调整,从默认“家庭在场”,转向构建面向“一个人的家庭”-的全周期社会支持网络。

  独居人群面临的困境,兼具人身安全、医疗救治与心理健康三重维度,每一重都指向同一个问题:当家庭这个基本单元收缩为一个人,社会能不能接得住?

  在人身安全层面,“意外无人知、病倒无人应”是最迫切的日常焦虑。独居老人突发疾病后陷入“无人响应”的困境,独居青年慢性病与急症并存却缺乏健康管理意识,类似的案例在媒体报道中并不少见。在医疗救治层面,“亲属签字”这一制度首当其冲。独居者入院后,谁来签字、谁来决策、谁对后果负责?现行制度默认家属在场,对于没有家属或家属无法及时到场的人而言,这是一道难以逾越的门槛。在心理健康层面,独居老人面临社交孤立与自杀风险。《2024中国卫生统计年鉴》数据显示,农村85岁以上老人的自杀率高达38.58/10万,为总体水平的八倍以上,其中独居者占比显著更高;独居青年则在“享受孤独”与“渴望陪伴”的矛盾中陷入情绪耗竭。从医疗签字、临终决策到养老服务,现有社会保障体系仍以家庭为基本单元,刚性规则默认“家属在场”,对于独居人群而言,这是一个制度性质的断层。

  回应这一断层,需要从制度、技术和社区三个维度发力。

  制度上,加快推进意定监护制度的细化和落地是当务之急。现行《民法典》第三十三条已确立意定监护的法律框架,允许成年人在具备完全民事行为能力时预先指定未来的监护人。但在实际医疗场景中,意定监护人的签字往往不被医疗机构采纳,或面临程序繁琐、认定标准不统一等执行障碍。下一步应推动相关司法解释或行政法规的修订,将意定监护人纳入医疗决策的法定依据序列,简化公证与备案流程,让独居者能够事先指定可信赖的医疗决策主体,从根源上破除“无亲属即无法救治”的困境。同时,探索建立意定监护的备案信息平台,与医疗机构信息系统互联互通,确保关键时刻“找得到人、行得了权”。

  在技术端,可在社区网格化管理基础上建立独居人群动态档案,分类标注风险等级,实行“红黄绿”三色管理。独居高龄老人、重大疾病患者标注为红色,每周至少两次上门或电话探访;有慢性病史的独居中年人为黄色,每月定期关注;健康状况良好的独居青年为绿色,以线上互动和自助工具为主。同时推广燃气泄漏报警、烟雾探测、一键呼救、毫米波雷达跌倒检测等智能设备,对独居老人家庭可探索政府补贴或适老化改造专项资金支持。AI预警技术已经能够识别行为模式异常,长时间未出门、睡眠时段异常活动等,这些预警信号可自动推送至社区网格员和紧急联系人,变“事后响应”为“事前发现”。

  在社区端,依托社区卫生服务中心、辖区药店、便利店等已有门店网络,建立“15分钟响应圈”。独居者遇到突发情况时可向最近网点求助,网点工作人员接受基础急救培训并具备一键报警能力。同时引导公益组织、社会工作机构和邻里志愿者参与常态探访,探索“时间银行”等互助养老模式,让独居群体有机会从“被动受助者”走向“主动互助者”。需要把握的是,动态建档和定期探访应征得本人同意,智能监测设备的安装应以自愿为基础,避免以安全之名行过度干预之实。

  独居是一种生活方式的选择,但不该成为风险社会里的一座孤岛。当1.5亿人乃至更多人选择或不得不以“一个人”的方式生活,全社会都有责任作出回应。这把伞,现在就该撑起来了。(艾鹏)

编辑: 陈锐

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