阿尔茨海默病记忆训练 须循序渐进

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  《 大河健康报 》( 2026年04月09日 第 A07 版)

  □山东省烟台市福山区人民医院 张妮

  老年性痴呆,医学上称为阿尔茨海默病,是一种以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的神经系统退行性疾病,其核心症状之一便是记忆衰退。对于老年性痴呆患者而言,康复并非奢望,关键在于坚持“记忆训练+生活护理”双结合的模式——记忆训练守护认知功能,生活护理筑牢康复基础,二者相辅相成,才能最大程度延缓病情进展,提升患者的生活质量。

  记忆训练是延缓老年性痴呆患者记忆衰退的核心手段,须遵循循序渐进的原则,避免过度刺激或难度过高。基础记忆训练可从日常细节入手,适合家属陪同完成:每日固定时间引导患者回忆当天小事并主动复述,强化短期记忆;利用老照片、旧物件一起回忆过往,唤醒远期记忆的同时增进情感联结。

  针对不同病情,记忆训练可灵活调整难度。轻度患者可进行数字、词语记忆训练,间隔复述并逐步增加难度;中度患者侧重日常技能记忆,反复练习穿衣、系扣等基本能力;重度患者以感官刺激为主,通过熟悉的老歌、饭菜香等唤起本能记忆,减少陌生感。

  需要注意的是,记忆训练无须追求“立竿见影”,重点在于长期坚持,每日训练时间控制在30~60分钟,分2~3次进行,每次训练后给予患者肯定和鼓励,增强其参与的积极性。同时,训练内容要贴合患者的兴趣和生活经历,避免机械重复,让训练变得更具趣味性和实用性。

  如果说记忆训练是康复的“主动抓手”,那么生活护理就是康复的“基础保障”,直接影响患者的康复效果和生活舒适度。老年性痴呆患者的生活护理,核心是“安全、规律、舒适、自主”,既要规避安全风险,也要尽可能保留患者的自主生活能力,减少依赖。

  安全护理是重中之重。患者易出现走失、跌倒、误食等危险,家属需做好防护:家中安装防滑垫、扶手,清除杂物防跌倒;门窗装防护锁,给患者佩戴身份手环防走失;妥善存放危险物品。同时保持家中环境整洁、物品摆放固定,减少患者认知负担。

  规律护理和自主护理同样不可或缺。制定固定的作息时间表,让患者养成早睡早起、定时进餐、定时运动的习惯,规律的生活能帮助患者建立稳定的认知节律,延缓记忆衰退;在生活中,尽量让患者做一些力所能及的事,如自己穿衣、吃饭、整理个人物品。

  此外,饮食和情感护理也是生活护理的重要组成部分。饮食上,遵循“清淡、均衡、易消化”的原则,多给患者食用富含维生素、蛋白质和膳食纤维的食物,避免高油、高糖、高盐饮食,保护大脑功能;情感上,给予患者足够的陪伴和关爱,多与患者沟通交流。

编辑: 郁春晖

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