铜陵市医保基金中心开展行政执法案卷评查工作
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为进一步规范医保行政执法行为,提升执法办案质效,严守医保基金安全底线,近日,市医保基金中心组织开展行政执法案卷专项评查工作。
本次评查聚焦违法主体认定、证据链完整性、自由裁量适用、执法程序合法性、罚款缴纳执行、文书规范书写六大核心内容,对行政执法案卷进行全面细致审查。此次共评查行政处罚案卷17份,经评查,案件基本做到及时立案、办理流程规范、法律适用依据准确、裁量尺度公平公正,违规基金及时退回、罚款及时缴纳、文书基本规范。同时也发现极少数案件存在证据材料整理不规范问题,如违规金额未提供数据支撑、案卷包含与案件无关材料等,整体执法质效良好。
评查工作始终坚持执法与整改并重、处罚与教育结合的原则,明晰行政执法是监管手段,督促定点医药机构纠正违法违规行为、规范医保基金使用、树牢合规运营意识。下一步,市医保基金中心将持续以案促改、以评促管为抓手,针对评查发现问题逐项整改提升,进一步压实医药机构主体责任,引导其合规使用医保基金,切实维护基金安全可持续运行,守护好群众的“看病钱”“救命钱”。(铜中宣)
编辑: 严静
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