饭后头晕 睡不好觉 夜尿增多

　　可能都与血压不稳有关

　　专家教您用加减法

　　稳稳控住血压

　　陈牧雷 主任医师

　　首都医科大学附属

　　北京朝阳医院心脏中心

　　早起血压稳

　　人的血压波动是有节律的，夜晚休息时，血压会稍微低一些；睡醒前，血压逐渐开始升高；睡醒后，血压升高达到一个高峰。清晨时段缺血性脑卒中的发生风险是其他时段的4倍，心血管病死亡风险也比其他时段增加70%。

　　起床要测压

　　管好清晨血压，全天血压更平稳。

　　睡前视情况服药

　　因人而异，服用长效降压药时，如不能控制晨起血压，在睡前2-3小时加服药。

　　少熬夜

　　长期熬夜的人，高交感神经兴奋的状态下，容易造成血压升高，特别是早晨的血压升高。

　　少饮酒

　　喝酒后，第二天早晨起来可能会出现血压高、心率快的情况。

　　夜尿不增多

　　高血压患者如果夜尿增多，是反映肾功能障碍的一个指标。除了要看夜尿次数，还要看夜尿总量，如果总量也比较多，可能是高血压已经影响到了肾脏的功能。

　　控压要达标

　　控制好血压，可以使肾脏功能得以保护，避免出现肾功能不全、尿毒症等情况。

　　用药监测有讲究

　　“普利类”和“沙坦类”降压药，在降压的同时可以改善肾脏的功能。但如果肾脏功能已经很差，这种降压药反而会产生不利的影响。

　　改变高盐饮食习惯

　　高盐饮食对血压有非常大的影响，会引起血压增高。

　　控制蛋白质摄入量

　　建议每天摄入75-100克蛋白质。

　　饭后头不晕

　　一般老年人的餐后低血压发生率在20%~40%；高血压、糖尿病等患者的餐后低血压发生率能达到70%左右。

　　餐后适当平卧

　　平卧比坐位或立位能有更多的血液回到心脏，减少血液重新分布所引起的脑供血不足，有餐后低血压的患者，专家建议餐后平卧半小时。

　　餐前饮水

　　有餐后低血压的患者，建议在餐前半小时左右饮水，饮水量在350毫升～500毫升。

　　不要吃得过饱

　　吃得过饱不仅会影响老年人的消化吸收功能，还有可能导致餐后低血压。

　　不要餐后吸烟

　　餐后吸烟更容易发生餐后低血压。

　　夜间睡得香

　　血压的波动可能会影响睡眠，睡眠不好也有可能会导致夜间血压升高。

　　睡眠时头部要抬高

　　睡眠时尽量侧卧位或把头垫高一点，使呼吸道更为通畅，有利于改善血压。

　　服用长效降压药物

　　选择治疗持续时间长、半衰期起码在12个小时以上的药物。

　　睡前不要运动

　　睡前运动可能会干扰睡眠质量，导致入睡比较困难。

　　睡前不要进食

　　睡前吃东西可能会影响睡眠后的血压，最好在睡前两个小时以上进食。